目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIg)和地塞米松(DEX)对急性原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板参数的影响及临床意义.方法将60例急性ITP患儿随机分为DEX组和DI(DEX+IVIg)组.观察两组的平均止血时间;测定治疗前、后血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)值的变化.结果DI组平均止血时间(3.2±1.1 d)较DEX组平均止血时间(5.4±1.3d)明显缩短(P＜0.01),血小板上升速度明显增快.治疗后DEX组和DI组PLT和PCT值均逐渐升高,MPV和PDW值逐渐下降.但DI组PLT、PCT、MPV、PDW值变化更为显著,分别与DEX组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论IVIg联合DEX治疗急性ITP的疗效明显优于单用DEX;血小板的四项参数可作为判定急性ITP病情严重程度和评价疗效的参考指标之一.
作者：刘斌；陈红英；胡晓；饶晓红；雷小平；白永旗；刘文君
来源：中国小儿血液 2004 年 9卷 6期
