目的 分析急性白血病(AL)患儿院内感染的临床特点及血培养阳性细菌对抗生素的敏感性,探讨其防治措施.方法 回顾性分析住院AL患儿院内感染的发生率；细菌感染血培养阳性与化疗时期的关系,血培养阳性患儿与阴性患儿外周血白细胞计数、血小板计数、粒细胞计数绝对值的差异,血培养阳性细菌对抗生素的耐药性及敏感性.结果 AL患儿院内感染的发生率为45.5％(112/246),其中血培养阳性率为25.0％ (28/112).血培养阳性患儿的外周血白细胞计数为(1.05±1.17)×109/L,血小板计数为(55.57±27.57)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(0.13±0.33)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(8.46±3.40)d；血培养阴性患儿的白细胞计数为(2.72 ±3.00)×109/L,血小板计数为(117.80±133.60)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(1.02±2.34)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(2.48 ±0.62)d,各项指标在血培养阳性组与阴性组之间的差异有显著性.血培养中的葡萄球菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对青霉素类、头孢三代抗生素、红霉素的耐药率均比较高,葡萄球菌属对替考拉宁和万古霉素相对较敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南和复方新诺明较敏感.结论 本研究结果提示,AL患儿骨髓抑制易发生感染.AL患儿考虑革兰阴性
作者：李华梅；陈福雄；关镜明；卫凤桂；邹亚伟；吴上志；吴梓梁
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2012 年 17卷 1期
