目的：观察神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）患儿化疗前后免疫功能指标的变化，并探讨其临床意义，为进行NB 化疗的免疫调节和支持治疗提供依据。方法选择我院自2007年1月至2009年2月收治的NB患儿，分别检测血清中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgE）和血液中细胞免疫，包括总T淋巴细胞（TTL，CD3＋，CD19-），T辅助淋巴细胞（THL，CD3＋，CD4＋），T抑制淋巴细胞（TSL，CD3＋，CD8＋）、NK细胞（CD3-，CD16＋/CD56＋）百分比及辅助/抑制 T细胞（CD4＋/CD8＋）比率。结果患儿化疗前体液免疫水平基本正常，细胞免疫功能低于正常。化疗后体液免疫IgG、IgA、IgM、IgE均较化疗前降低。细胞免疫中，TTL、CD4＋/CD8＋较化疗前下降，而THL、TSL、NK细胞较化疗前升高。有统计学差异（P＜0.05）。结论联合化疗会造成NB患儿体液及细胞免疫功能紊乱，监测T细胞亚群水平及Ig系列对评估患者细胞及体液免疫功能，以及应用免疫调节和支持治疗，以减少化疗后感染机会，提高生活质量有积极的意义。
作者：赵文；马晓莉；金眉；张大伟；赵倩；王希思；李兴军；张瑞东
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2014 年 2期
