目的 探讨经动脉介入栓塞治疗不同血供类型的婴幼儿肝血管瘤(IHH)效果及疗效影响因素.方法 回顾分析2019年1月-2022年12月在我院诊治的108例IHH患儿资料,其中肿瘤直径＜5 cm且无明显不良症状的患儿14例行保守治疗,肿瘤直径≥5 cm的患儿94例拟行动脉介入栓塞治疗.根据肿瘤供血类型不同将行介入治疗的患儿分为富血供型(n=34)、中等血供型(n=40)和乏血供型(n=20).随访至术后6个月,比较不同供血类型的治疗效果.根据治疗效果将患儿分为有效组(n=63)和无效组(n=31),采用多因素Logistic回归分析法分析导致IHH治疗无效的危险因素.结果 不同血供组的缓解率比较,差异有显著性(P＜0.05),中等血供组、富血供组之间比较,差异无显著性(P＞0.05),乏血供组缓解率显著小于其他两组(P＜0.05);富血供组、中等血供组、乏血供组的瘤体缩小率和动脉期强化比率缩小率依次减少(P＜0.05).无效组的肿瘤数目≥2个、肿瘤供血动脉多支、乏血供型、多次介入、无超选插管患儿占比大于有效组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤数目≥2个、肿瘤供血动脉多支及乏血供型是导致肝血管瘤治疗无效的危险因素(P＜0.05).结论 与乏血供型相比,富血供型和中等血供型IHH经动脉介入栓塞治疗后疗效更佳;肿瘤数目≥2个、肿瘤供血动脉多支及乏血
作者：梅国勋；孙静涛；杨琦；李光民
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2023 年 28卷 5期
