目的探讨主动脉弓部病变延长锚定区的方法及其疗效。方法2005年8月~2013年8月，共56例主动脉弓部病变涉及延长锚定区的处理。延长锚定区的方法包括杂交技术，“烟囱”支架和分支支架。结果行杂交手术13例，烟囱技术36例，分支支架7例，患者均成功进行一期腔内修复术，支架植入后数字减影血管造影显示病变完全隔绝。围手术期无死亡、脑梗死和肾功能不全等并发症发生。随访时间1~66个月，旁路手术桥血管通畅，支架人造血管无移位，瘤腔血栓形成，瘤腔体积无增长。“烟囱”植入分支通畅，1例双烟囱技术治疗患者轻度I型内漏。分支支架均无明显内漏，分支血管通畅。结论通过仔细对病变的评估，个性化使用目前的延长锚定区方法，与常规腔内治疗结合可以拓宽胸主动脉腔内修复术的手术适应证，改善主动脉弓部疾病的临床治疗预后。
作者：焦元勇；章希炜；邹君杰；杨宏宇；马昊；蒋军
来源：中国血管外科杂志（电子版） 2013 年 4期
