目的 总结肾癌合并静脉癌栓行根治手术前,预先植入Tempofilter Ⅱ临时滤器预防肺栓塞的效果.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月18例确诊为肾癌合并静脉癌栓的患者资料,预先植入Tempofilter Ⅱ临时滤器,后行肾癌切除和静脉癌栓取栓术,并于术中或术后取出滤器.肾静脉及下腔静脉癌栓分级;0级4例,Ⅰ级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例.结果 全部患者先行植入下腔静脉Tempofilter Ⅱ临时滤器,技术成功率100%,无相关围术期并发症发生.术后取出临时滤器时间间隔为0~9天[平均为(4.1±2.5)天].取出的滤器均形态完整,无滤丝折断、滤器移位发生.1例患者于滤器取出术后3个月发现颈部皮肤转移癌.结论 对于肾癌合并静脉癌栓患者,预先植入Tempofilter Ⅱ临时滤器预防肺栓塞是安全、可行的.滤器取出过程需要加以改进,以减少医源性肿瘤脱落种植风险.
作者:于宏志;房杰;高翔;张喆;刘彬;李晨宇;陈学明
来源:中国血管外科杂志(电子版) 2016 年 8卷 4期