目的 分析海南省急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的流行病学特点及临床特征.方法 收集2015年1月至2017年12月3年间所有本院确诊的急性PTE患者资料,分析其流行病学、危险因素、临床症状、辅助检查、治疗以及临床转归情况.结果 共收治急性PTE 296例,其中男性184例,女性112例,男女比例1.64:1.年龄26～87岁,60岁以上占71.3％.危险分层高危14.6％、中危30.0％、低危55.4％;栓塞面积分级大块面积栓塞20.0％、次大块面积栓塞32.8％、非大块面积栓塞47.2％.PTE在海南各地区均有发病,发病率无明显差别(P>0.01);各季节均有发病,以冬季多见,差异有统计学意义(P<0.01).危险因素以深静脉血栓(DVT)最高66.5％.临床表现以呼吸困难为首发症状79％,以晕厥为首发症状11％,出现胸痛症状35％,出现咯血25％,同时出现三联征者19％,出现休克或低血压者14.5％.血气分析表现为低O2和(或)低CO2血症.心超提示肺动脉高压46.2％.超声提示63.1％合并下肢DVT,4.0％合并上肢DVT.心电图有SIQⅢTⅢ或SIQⅢ、电轴右偏和完全右束支传导阻滞等特征性表现者30.7％.均有D-二聚体升高.单纯抗凝治疗43.2％,介入碎栓溶栓治疗39.6％,系统性溶栓治疗17.2％.总好转率89.5％,总死亡率3.7％.复发12.5％,慢性血栓性肺动脉高压13.8％.结论
作者：曾昭凡；肖占祥；戚悠飞；董文；王裕岱；王微
来源：中国血管外科杂志（电子版） 2018 年 10卷 2期
