目的:评价Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的初步疗效.方法:自1998年5月～1999年6月,采用美国AGA公司生产的Amplatzer封堵器共施行47例(女37例,男10例)PDA封堵术.平均年龄15.8±13.4岁(0.9～48岁),平均体重37.3±21.2 kg(6.5～82.0 kg).3例为PDA结扎术后再通.全部病例均经临床、心电图、X线胸片及超声心动图检查证实为PDA.局麻或全麻下穿刺右股静、动脉,先行右心导管检查及主动脉弓降部造影,以确定PDA的位置、形状及直径.选择大于所测PDA最窄直径2～4 mm的Amplatzer封堵器,于透视下经6 F输送鞘管将其封堵于PDA处.10分钟后重复主动脉造影,若封堵器形状、位置满意,无或仅有微～少量残余分流时,可释放封堵器.重复右心导管检查后撤出导管,压迫止血.术后24～48小时,1～13个月行超声心动图、X线胸片检查,观察残余分流情况、有无再通及封堵器位置等.结果:主动脉弓降部造影显示PDA属Krichenko A型45例,B型及E型各1例.PDA最窄处直径平均为4.6±1.7 mm(2～8 mm).肺循环血流量/体循环血流量平均为2.3(1.0～7.7).肺动脉高压22例,其中轻度增高14例,中度增高5例,重度增高3例.全组47例PDA封堵器均放置成功.造影示无残余分流31例(66.0
作者：蒋世良；黄连军；戴汝平；赵世华；凌坚；金敬琳；郑宏；张戈军；曾筝；张岩；谢若兰
来源：中国循环杂志 1999 年 14卷 Z1期
