目的:探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系.方法:放射免疫法检测20例正常人(对照组)、45例心力衰竭患者(心力衰竭组,心功能Ⅱ级10例,Ⅲ级15例,Ⅳ级20例)血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量,超声心动图测定左心室射血分数、E峰与A峰比值(E/A值).结果:①对照组和心力衰竭组血浆尾加压素Ⅱ为(4.35±1.22)pg/ml vs(1.41±1.09)pg/ml,心钠素为(41.82±6.09)pg/ml vs(319.88±30.21)pg/ml(P均＜0.001),均有极显著性差异;②心力衰竭组心力衰竭症状改善后,血浆尾加压素Ⅱ为(1.90±1.47)pg/ml,较治疗前(1.41±1.09)pg/ml升高(P＜0.05);治疗前后血浆尾加压素Ⅱ有正相关关系(r=0.563,P＜0.001).治疗后血浆心钠素为(228.52±22.01)pg/ml,较治疗前明显降低,有显著正相关(r=0.717,P＜0.001);③血浆尾加压素Ⅱ含量减低、心钠素含量的升高与心力衰竭严重程度相平行;④血浆尾加压素Ⅱ含量与心钠素含量分别与心功能级别、左心室射血分数、E/A值有相关性.结论:心力衰竭患者血浆心钠素含量升高伴有尾加压素Ⅱ含量下降,同时与心力衰竭程度平行,血浆尾加压素Ⅱ含量变化可以作为临床心力衰竭严重程度的客观指标;提示尾加压素Ⅱ参与心力衰竭过程,其作用机制有待于进一步研究.
作者：钟萍；李志樑；吴宏超；唐朝枢；陆青
来源：中国循环杂志 2003 年 18卷 2期
