目的:比较雷帕霉素洗脱支架(Cypher)与普通Bx sonic支架对冠心病不稳定性心绞痛患者血白细胞介素- 6(IL- 6)、P选择素、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选择62例冠心病不稳定性心绞痛患者,30例置入Cypher支架(Cypher支架组),32例置入普通Bx sonic支架(普通支架组).分别于术前,术后即刻,术后6小时取冠状静脉窦血测定IL- 6、P选择素、sICAM-1浓度;而IL- 6、P选择素、sICAM-1、CRP分别于术前、术后即刻、术后6小时、术后24小时、7天、1个月取肘静脉血检测.以上标本均采用酶联免疫吸附法.结果:冠状静脉窦血样显示Cypher支架组P选择素、IL- 6、sICAM-1水平在扩张前、术后即刻与普通支架组无明显差异(P>0.05),在6小时明显低于普通支架组,差异有显著性(P<0.05~0.01);外周静脉血样显示IL- 6、P选择素、sICAM-1、CRP在术后6小时、24小时、7天时Cypher支架组与普通支架组比较差异有显著性(P<0.05~0.01);IL- 6、sICAM-1、CRP在1个月无显著性差异(P>0.05),但P选择素在1个月时Cypher支架组高于普通支架组(P<0.05).结论:雷帕霉素洗脱支架对冠心病患者介入术后血炎症因子的产生有抑制作用,可能抑制介入术后的炎症反应也是其抗再狭窄的机制之一.
作者:赵慧强;郭文怡;贾国良;秦涛;李虎;梁军;王音;王晓燕
来源:中国循环杂志 2005 年 20卷 2期