目的:探讨血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在心力衰竭(心衰)中变化以及福辛普利干预的影响.方法:测定59例心衰患者(心衰组)以及20例健康者(正常对照组)血浆TNF-α、MMP9及脑钠肽(BNP)的浓度,经胸超声心动图检查,测出左心室舒张末内径、左心室射血分数及左心室短轴缩短率,将心衰组随机分为27例常规治疗者和32例加用福辛普利者,1个月后再测定上述指标.结果:心衰组血浆TNF-α、MMP9及BNP的浓度均高于正常对照组,且随心功能恶化,增加越显著(P均<0.05).心衰组血浆TNF-α、MMP9浓度分别与BNP水平及左心室舒张末内径呈正相关,而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈显著负相关,并且TNF-α与MMP9呈显著正相关(P均<0.05).福辛普利能改善心功能,降低上述细胞因子的浓度(P均<0.05).结论:心衰患者血浆TNF-α、MMP9与BNP水平三者密切相关,TNF-α和基质金属蛋白酶(MMPs)在心衰的发展中起重要作用,福辛普利能改善心功能,也降低血浆中TNF-α和MMPs水平.
作者:谢萍;吕文涛;高志凌;杨泉
来源:中国循环杂志 2006 年 21卷 1期