目的:探讨B型利钠肽(BNP)、尿酸浓度在慢性心力衰竭(CHF)时的变化及心功能与超声心动图指标的相关性.方法:2007-03至2008-05我院住院患者中,102例因心功能失代偿而入院的CHF患者为CHF组;无CHF 26例作为对照组.患者人院后均行BNP、尿酸和超声心动图检查,BNP浓度以放射免疫法测定,尿酸浓度以自动分析仪测定.CHF组根据美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结果:与对照组比较,CHF组BNP浓度显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);NYHAⅣ级及NYHAⅢ级患者的BNP浓度均较NYHAⅡ级高,差异有统计学意义(P均<0.01);NYHAⅣ级及NYHAⅢ级患者的尿酸浓度较对照组和NYHAⅡ级显著增高,差异均有统计学意义(P均<0.01).CHF时BNP浓度与NYHA分级存在正相关关系(γ=0.785,P<0.01);与左心室射血分数存在负相关关系(r=-0.316,P<0.01).CHF时尿酸浓度与NYHA分级存在正相关关系(r=0.402,P<0.01);与左心室射血分数无直线相关关系.结论:CHF时BNP及尿酸浓度随着心力衰竭程度的加重而相应升高.BNP与左心功能状态有良好的相关性,而尿酸的这种相关性较差.BNP评价CHF时优于尿酸.尿酸水平是反映CHF病情严重程度的一个有意义的指标,尤其在CHF程度重(NYHAⅣ级及NYHAⅢ级)的患者更为明显.
作者：木胡牙提；邓勤；马依彤；张源明；程祖亨
来源：中国循环杂志 2009 年 24卷 4期
