目的:应用血栓形成的几个关键因子血管性血友病因子(VWF)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-Dimer)作为观察指标,探索经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后凝血强度的特点及其术后动态变化. 方法:入选我院择期行PCI手术的低危不稳定性心绞痛患者35例,PCI治疗前抽取基线静脉血,然后于PCI术后1 h、4 h、24 h和48 h抽取静脉血.采用酶联免疫吸附(ELISA)检测试剂盒以及免疫比浊法进行检测. 结果:血管性血友病因子、凝血酶一抗凝血酶复合物、D二聚体在术后1小时即有升高,术后24小时到达高峰,48小时出现下降趋势.术后24小时凝血酶一抗凝血酶复合物与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).纤维蛋白原于术后呈进行性下降,至术后48小时恢复至接近术前水平. 结论:PCI术后血管性血友病因子、凝血酶呈高度聚集与激活.PCI术后高危血栓形成患者,强化抗凝、抗血小板治疗可能需要持续到至少术后48小时.
作者：马玉良；吴俊；王伟民；刘健；卢明瑜；王龙
来源：中国循环杂志 2009 年 24卷 5期
