目的:通过测定老年急性冠状动脉(冠脉)综合征患者的血清胆红素、脂蛋白(a)水平及冠脉狭窄程度的Gensini积分,探讨老年急性冠脉综合征患者血清胆红素、脂蛋白(a)水平及其与冠脉病变严重程度之间的相关性.方法:选择在我院住院并进行冠脉造影的老年患者122例,按造影结果及临床症状诊断为急性冠脉综合征86例,其中不稳定性心绞痛(UA组)48例,急性心肌梗死(AMI组)38例;对照组36例.所有病例入院后空腹12小时测定血清胆红素、脂蛋白(a)水平.对患者进行冠脉造影,采用Gensini积分系统对各支冠脉狭窄程度进行定量分析.结果:脂蛋白(a)AMI组和UA组均高于对照组,总胆红素和直接胆红素AMI组和UA组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).总胆红素,直接胆红素与冠脉积分呈负相关,相关系数(r)分别为-0.281(P<0.01);-0.272(P<0.05);脂蛋白(a)与冠脉积分呈正相关,r=0.210(P<0.05).结论:脂蛋白(a)和胆红素可能参与了老年急性冠脉综合征的发生和发展,且与冠脉病变严重程度相关.
作者：赵旭兰；张世阳；赵会颖；吕新湖；梁芳
来源：中国循环杂志 2010 年 25卷 4期
