目的:探讨美托洛尔联合参松养心胶囊对阵发性心房颤动(PAF)患者的P波离散度(Pd)和血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:本研究共入选患者129例,其中PAF患者(PAF组)67例并随机分为3个亚组:美托洛尔组 (A组,n=22)、参松养心胶囊组 (B组,n=21)、美托洛尔和参松养心胶囊联合组 (C组,n=24),62例窦性心律患者为对照组.比较PAF组和对照组治疗前后最大P波时限、Pd、血浆hs-CRP及左心房内径(LAD),疗程为3个月,观察PAF的复发率.结果:治疗前PAF组最大P波时限、Pd、血浆hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);A、B、C组治疗3个月后最大P波时限、Pd、血浆hs-CRP水平(不含A组)及PAF的复发率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01);Pd≥40 ms比最大P波时限≥110 ms对预测PAF患者的敏感性和阴性预测值降低,但特异性和阳性预测值升高,最大P波时限≥110 ms且P波离散度≥40 ms对预测PAF患者的特异度和阳性预测值均比单一指标高.结论:美托洛尔联合参松养心胶囊可以有效地降低PAF患者的最大P波时限、Pd、血浆hs-CRP水平和PAF的复发率.
作者：金壹伍；金振一；马兰；吕滨
来源：中国循环杂志 2012 年 27卷 5期
