目的:探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对外周及中心血压的影响.方法:54例在我中心行睡眠呼吸暂停监测且未服用降压药物的男性患者,所有患者在行睡眠呼吸暂停监测前测量坐位外周血压、中心动脉压及肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV).根据睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为对照组20例(AHI<5),OSAS组34例(AHI≥5).两组间年龄、体重指数差异无统计学意义.结果:OSAS组中心动脉压、外周血压及ba-PWV均较对照组显著增加(P<0.05~0.01).在OSAS患者中,中心收缩压与外周收缩压、外周舒张压和ba-PWV均有较好的相关性(P<0.05),ba-PWV与年龄及外周收缩压有显著相关性(P<0.05).以中心收缩压为因变量,年龄、体重指数、呼吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、ba-PWV为自变量进行多元线性回归分析后,ba-PWV对中心收缩压的影响较大(P=0.014).再以ba-PWV为因变量,呼吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、年龄、体重指数、外周收缩压和外周舒张压为自变量进行多元线性回归分析,氧减指数对ba-PWV仍有较大影响(P=0.032).结论:OSAS组患者外周血压、中心收缩压及动脉僵硬度高于对照组.中心收缩压升高可能与动脉僵硬度增加有关.
作者:孙腾;张慧敏;杨丽睿;蒋雄京;关婷;邹玉宝;吴海英;郑德裕
来源:中国循环杂志 2013 年 28卷 2期