随着社会老龄化及高血压发病率增高等危险因素的变化,心房颤动(房颤)的发病率也逐渐增高.现今房颤治疗主要分为药物治疗、导管消融和起搏治疗.房颤患者的起搏治疗根据患者房颤的类型、病因等又分为抗心动过缓起搏治疗及心脏再同步治疗(CRT).抗心动过缓起搏治疗:临床上除慢性房颤部分患者需起搏治疗外,以慢快综合征为常见,而快慢综合征需起搏治疗相对少见；CRT:在最新的2012欧洲心脏病学会(ESC)CRT治疗指南中,永久房颤患者的CRT治疗由Ⅱa类降为Ib类适应证；在2012美国心脏病学学会基金会(ACCF)/美国心脏协会(AHA)/美国心律协会(HRS)对于2008年器械治疗指南的更新及中华医学会心电生理和起搏分会CRT指南(2010),为Ⅱa类适应证;CRT并不能减少房颤负荷；CRT术后需关注双室起搏比率以提高反应率.
作者：沈法荣
来源：中国循环杂志 2013 年 28卷 3期
