目的:进一步探讨重组人B型利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后醛固酮水平及内皮功能的影响.方法:189例急性前壁心肌梗死患者于直接PCI术后随机分为常规治疗组(n=97)和rhBNP组(n=92).观察二组患者治疗前后血浆醛固酮、一氧化氮、内皮素-1、血清K+、Na+浓度的变化,比较两组超声心动图的检查结果.结果:rhBNP组与常规治疗组比较,治疗后血浆醛固酮、内皮素-1浓度水平下降,一氧化氮浓度升高,差异有统计学意义(P＜0.05).rhBNP组治疗后与治疗前比较,血清K+浓度升高、Na+浓度下降,差异有统计学意义(P＜0.05);rhBNP组治疗后与常规治疗组比较,左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)降低,左心室射血分数(LVEF)升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性前壁心肌梗死直接PCI术后应用rhBNP可以拮抗醛固酮的过度激活,改善血管内皮功能,进而改善心室重构及心功能.
作者：邓少雄；黄文森；郭南鸥；洪美满
来源：中国循环杂志 2014 年 29卷 2期
