目的:观察心脏再同步治疗(CRT)对中重度慢性心力衰竭患者的心功能及炎症因子的影响,探讨CRT对中重度慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2011-06至2012-07因心力衰竭于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行CRT或单纯药物治疗的慢性心力衰竭患者40例,平均年龄(58.4±14.3)岁.左心室舒张末期内径≥55 mm,左心室射血分数≤35％,心电图QRS≥120 ms,分为CRT(CRT+优化药物治疗)组20例,对照组(最优化药物治疗)20例.优化药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和地高辛.两组于治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月分别测定6分钟步行距离,并通过超声心动图测量左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及抽空腹静脉血检测肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、趋化因子-1及高敏C反应蛋白浓度.结果:治疗后1个月、6个月及12个月,CRT组6分钟步行距离较治疗前改善(P＜0.05～0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);与治疗前相比,CRT组治疗后1个月、6个月及12个月左心室射血分数明显改善(P＜0.05～0.01),与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月、6个月及12个月左心室舒张末期内径与治疗前相比显著缩小(P＜0.05～0.01),与对照组相比差异有统计学意义(P＜0
作者：杨玉春；周晓欢；木胡牙提；林涛；刘志强；何鹏义；张雷
来源：中国循环杂志 2014 年 29卷 3期
