目的:应用便携式多导睡眠监测仪(PSG)监测边远地区慢性心力衰竭患者,分析其中睡眠呼吸暂停特别是中枢性睡眠呼吸暂停的临床意义.方法:选择云南省怒江傈僳族自治州人民医院心血管病内科住院的患者40例,应用PSG监测其中瓣膜性心脏病患者16例,其他病因引起的心脏扩大患者24例.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为两组,即AHI≥5次/h组20例和AHI<5次/h组20例,分析比较两组患者中枢性睡眠呼吸暂停与心功能的关系.结果: (1)AHI≥5次/h组患者美国纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级比例、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、AHI以及氧减指数均明显大于AHI<5次/h组,而左心室射血分数低于AHI<5次/h组,差异均有统计学意义(P均<0.05).(2)AHI≥5次/h组20例患者中以中枢性睡眠呼吸暂停为主16例,以阻塞性睡眠呼吸暂停为主4例.(3)多元Logistic向前逐步选择(Wald)回归分析结果表明, AHI≥5次/h与左心室射血分数[ 优势比(OR)=0.9,95
作者:蔡煦;黄剑锋;徐非;苏静英;张大东;李艳;王曼虹;王刚;陆莉
来源:中国循环杂志 2015 年 30卷 5期