目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检查在主动脉瓣狭窄伴左心室功能不全、低流速低压差患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR)的应用价值和安全性.方法:2013-10至2016-07,在我院连续入选列为常规外科换瓣手术禁忌,且准备行TAVR适应证评估的重度主动脉瓣狭窄患者,同时合并严重左心室功能不全伴低流速低压差者,共纳入有效病例5例.记录LDDSE检查前、过程中的平均跨瓣压差、最大流速、每搏输出量、射血分数,对判定为真性重度主动脉瓣狭窄且具有左心收缩储备功能患者行TAVR治疗,无左心收缩储备功能者采取药物治疗或酌情行TAVR治疗.观察TAVR治疗后心功能和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)变化.结果:5例患者均表现为LDDSE检查阳性,平均跨瓣压差均≥40mmHg(1mmHg=0.133kPa),每搏输出量增加≥20
作者：赵振燕；宋光远；张文佳；裴汉军；王建德；肖明虎；杨跃进；吴永健
来源：中国循环杂志 2017 年 32卷 4期
