目的:探讨住院心房颤动(房颤)患者血管性认知功能障碍(VCI)的发生率及相关危险因素.方法:选择兰州大学第二医院住院的房颤患者303例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)评分分为无VCI组216例,VCI组87例.评估住院房颤患者VCI的发生率,并对VCI进行单因素及多因素分析.结果:与无VCI组比较,VCI组年龄较大,CHA2DS2-VASC评分≥2分、持续/永久性房颤、合并糖尿病及心力衰竭的比例、收缩压、平均动脉压、脉压,左心房前后径及血肌酐较高,男性比例及左心室舒张末内径较低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.001).住院房颤患者VCI发生率为40.3％,随着年龄的增大、CHA2DS2-VASC评分的增高,VCI发生率增加,女性VCI发生率高于男性,持续及永久性房颤患者VCI发生率高于阵发性房颤患者(P<0.05或P<0.001).多元线性回归分析显示,年龄(OR=-0.1135,95％CI:-0.1708～-0.0562,P=0.0001)、女性(OR=-1.2528,95％CI:-2.2056～-0.3000,P=0.0105)、文化水平(小学OR=3.2193,95％CI:1.8446～4.5940,P<0.0001;初中及以上OR=5.9104,95％CI:4.6055～7.2154,P<0.0001)、心力衰竭(OR=-1.9357,95％CI:-3.5522～-0.3192,P=0.0196)、脑卒中(OR=-1.6349,95％CI:-2.7517～-0.5181,P=0.0044)及左心房前后径(OR=-0.1252,95％CI:-0.1962～-0.0541,P=0.0006)

作者：许广莉；高秉仁；林欣；王琼英；吴强；孙守刚；姜程；白锋

来源：中国循环杂志 2017 年 32卷 10期