慢性心力衰竭的治疗自20世纪90年代以来已有重大的转变:从旨在改善短期血液动力学状态转变为长期的修复性策略,以改变衰竭心脏的生物学性质;从采用强心、利尿、扩血管药物转变为神经内分泌抑制剂.依那普利是目前在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中能降低死亡率的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物, PARADIGM-HF研究结果显示,沙库巴曲缬沙坦与依那普利相比可以进一步降低心血管死亡风险或心力衰竭住院风险.PARADIGM-HF研究也是迄今HFrEF患者中规模最大、地域范围最广、种族最多的死亡率-发病率试验.
作者:张宇辉;张健
来源:中国循环杂志 2018 年 33卷 2期