目的:利用增强心脏磁共振成像评估心房颤动(房颤)患者环肺静脉前庭射频消融术后左心房容积及肺静脉开口最大横截面积变化并探讨其与房颤复发的相关性.方法:连续入选78例房颤患者(房颤组)和20例健康成年人(正常对照组).房颤组分为阵发性房颤亚组(n=46)和持续性房颤亚组(n=32);其中共有66例行环肺静脉前庭隔离射频消融术,术后6个月随访时有17例复发(复发亚组),49例无复发(无复发亚组).研究在入组时利用增强心脏磁共振成像对所有受试者测量了其各肺静脉开口最大横截面积,同时采用专门的心脏分析软件进行3D重建获得左心房容积,其中手术患者还在术后6个月时再次进行测量,以比较房颤组和正常对照组、阵发性房颤亚组和持续性房颤亚组、复发亚组和无复发亚组之差异及变化,并就此探讨与房颤复发的相关性.结果:与正常对照组相比,房颤组左心房容积、左右上肺静脉开口最大横截面积均显著增大(P均<0.05);与阵发性房颤亚组相比,持续性房颤亚组左心房容积、左右上肺静脉开口最大横截面积均显著增大(P均<0.05).行射频消融术患者术后6个月与术前比较的亚组分析显示:无复发亚组(n=49)左右上肺静脉、右下肺静脉的开口最大横截面积以及左心房容积均显著减小(P均< 0.05),复发亚组(n=17)右上肺静脉术后显著扩张、左心房容积明显
作者:李雪莲;陈文苏;李承宗;李菲;张超群;韩曙光;王佳丽;王志荣;张卓琦
来源:中国循环杂志 2018 年 33卷 4期