目的:评价社区应用心血管病危险因素管理临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)辅助社区高血压患者进行心血管病一级预防的管理效果.方法:入选2015年6月1日至2017年5月31日期间深圳市福田辖区76家社区健康服务中心无心脑血管病的年龄≥40岁的81058例高血压患者,其中有4293例使用CDSS,根据年龄进行了1:7匹配,最终纳入34344例高血压患者,其中未使用CDSS患者30051例为未使用CDSS组,使用CDSS患者4293例为使用CDSS组,比较使用CDSS组和未使用CDSS组的高血压患者的高血压治疗率、达标率以及抗血小板药物和降脂药物使用情况.结果:使用CDSS组患者的每月每千人就诊次数[700(363,1038)vs 260(31,490),P<0.001]、每月每千人血脂检测次数[650(313,988)vs 80(0,181),P<0.001]和血脂异常检出率(56.80％vs 31.55％,P<0.001)均高于未使用CDSS组;使用组CDSS组的高血压治疗率(77.35％vs 67.59％,P<0.001)、血压达标率(66.99％vs 57.32％,P<0.001)、抗血小板类药物使用率(22.21％vs 13.64％,P<0.001)和他汀类药物使用率(20.62％vs 13.68％,P<0.001)也均高于未使用CDSS组.结论:CDSS能够协助社区医生管理高血压患者,可改善高血压患者的治疗率和血压达标率,也有助于提高社区高血压患者的血脂异常的检出和抗血

作者：李小玲；贾楠；杨长贵；孙风芹；莫绮华；张新霞；郑南；林汉利；伍贵富

来源：中国循环杂志 2019 年 34卷 5期