目的:总结分析改良Fontan手术治疗功能单心室合并左异构的早期及中期临床结果.方法:回顾性纳入中国医学科学院阜外医院自2009年1月至2016年1月完成的改良Fontan手术治疗功能单心室合并左异构患者19例,依据是否分期完成改良Fontan手术,分为一期手术组(n=9)和分期手术组(n=10),对比分析两组患者术后早期及中期的临床结果.结果:19例患者中,男性13例(68.4％),女性6例(31.6％).分期手术组患者行第一期Glenn手术时的平均年龄为(1.87±1.56)岁;两组患儿行Fontan手术时的平均年龄为(5.09±2.01)岁.住院期间死亡1例,为分期手术组患者;平均随访时间4.2(1～9)年,随访期间无死亡患者.两组患者术前在性别、年龄、身高、体重、心室形态、房室瓣反流及上腔静脉形态、肺动脉发育和平均肺动脉压力等方面的差异均无统计学意义(P均>0.05);术中体外循环时间、阻断时间、管道建立方式及术后住院时间的组间差异也均无统计学意义(P均>0.05).在重症监护病房停留时间、机械辅助通气时间及术后血浆用量、胸腔引流量、胸腔引流时间、腹腔积液发生率等方面,一期手术组均优于分期手术组,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组患者术后均出现进行性血氧饱度下降,各有1例患者经皮血氧饱和度<85％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:与分期F
作者：孙境；齐红霞；段亚冰；张旌；孙海宁；王强；李守军；闫军
来源：中国循环杂志 2020 年 35卷 3期
