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目的:探讨合并高血压的多发性大动脉炎患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析2004年1月至2014年2月就诊于中国医学科学院阜外医院的381例合并高血压的多发性大动脉炎患者的临床特征、治疗方案及随访结果.结果:381例患者中,57.5% 因高血压首次就诊;女性占79.0%;多发性大动脉炎平均发病年龄(27.3±12.2)岁,合并高血压年龄为(28.1±12.2)岁;首次出现大动脉炎相关症状至确诊平均延误(34.5±51.8)个月.Hata分型V型最常见占59.3%.患者多伴有肾动脉狭窄占69.3%,其次为胸主动脉狭窄(25.7%)、腹主动脉狭窄(20.5%)和重度主动脉瓣反流(11.8%),25.7%的患者同时出现两种及以上上述病变.321例无锁骨下动脉受累或单侧锁骨下动脉受累患者的平均上肢血压为(176.0±29.4)/(97.2±23.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),60例双侧锁骨下动脉受累患者平均主动脉压为(192.7±30.8)/(102.4±121.1)mmHg.对305例患者平均随访(38.4±36.7)个月,血压的控制率、改善率及降压治疗失败率分别为50.8%、41.0% 和8.2%.二分类Logistic回归分析显示,抗炎治疗有助于改善降压治疗预后(P=0.008).结论:合并高血压的多发性大动脉炎患者多伴有肾动脉狭窄,其次为主动脉狭窄和重度主动脉瓣反流.在合理应用降压药物的基础上联合充分抗炎治疗有助于

作者:于嘉琛;杨丽睿;秦芳;樊家俐;蒋雄京;吴海英;邹玉宝;张慧敏

来源:中国循环杂志 2020 年 35卷 7期

知识库介绍

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作者:
于嘉琛;杨丽睿;秦芳;樊家俐;蒋雄京;吴海英;邹玉宝;张慧敏
来源:
中国循环杂志 2020 年 35卷 7期
标签:
多发性大动脉炎 高血压 临床特征 预后
目的:探讨合并高血压的多发性大动脉炎患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析2004年1月至2014年2月就诊于中国医学科学院阜外医院的381例合并高血压的多发性大动脉炎患者的临床特征、治疗方案及随访结果.结果:381例患者中,57.5% 因高血压首次就诊;女性占79.0%;多发性大动脉炎平均发病年龄(27.3±12.2)岁,合并高血压年龄为(28.1±12.2)岁;首次出现大动脉炎相关症状至确诊平均延误(34.5±51.8)个月.Hata分型V型最常见占59.3%.患者多伴有肾动脉狭窄占69.3%,其次为胸主动脉狭窄(25.7%)、腹主动脉狭窄(20.5%)和重度主动脉瓣反流(11.8%),25.7%的患者同时出现两种及以上上述病变.321例无锁骨下动脉受累或单侧锁骨下动脉受累患者的平均上肢血压为(176.0±29.4)/(97.2±23.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),60例双侧锁骨下动脉受累患者平均主动脉压为(192.7±30.8)/(102.4±121.1)mmHg.对305例患者平均随访(38.4±36.7)个月,血压的控制率、改善率及降压治疗失败率分别为50.8%、41.0% 和8.2%.二分类Logistic回归分析显示,抗炎治疗有助于改善降压治疗预后(P=0.008).结论:合并高血压的多发性大动脉炎患者多伴有肾动脉狭窄,其次为主动脉狭窄和重度主动脉瓣反流.在合理应用降压药物的基础上联合充分抗炎治疗有助于