目的:探讨心房颤动家族史与年轻(≤50岁)心房颤动患者导管消融术后复发的关系.方法:中国心房颤动注册研究从2011年8月至2018年12月前瞻性纳入25512例心房颤动患者.在排除瓣膜性心房颤动、既往行导管消融、术后随访<3个月的患者后,2919例接受导管消融治疗且首次心电图诊断心房颤动时年龄≤50岁的患者纳入本研究.根据患者有无心房颤动家族史,将患者分为无心房颤动家族史组和有心房颤动家族史组.术后第3、6、12个月及其后每6个月进行随访,收集患者心房颤动复发信息.心房颤动家族史定义为:一级亲属(父母或兄弟姐妹)在65岁之前诊断心房颤动,且诊断时间早于该患者.采用Cox多因素回归分析校正其他已知的影响心房颤动复发的因素,评估心房颤动家族史与患者导管消融术后复发的关系.结果:2919例入选患者中,289例(9.9%)有心房颤动家族史,2630例(90.1%)无心房颤动家族史.术后平均随访(24.05±19.38)个月,共有1272例(43.6%)患者心房颤动复发.有心房颤动家族史的患者导管消融术后复发率显著高于无心房颤动家族史者(26.70/100人年vs.21.19/100人年,P=0.0033).多因素Cox回归分析显示,与无心房颤动家族史者相比,有心房颤动家族史者术后复发风险升高27%(HR=1.27,95%CI:1.07~1.50,P=0.0056).结论:在年轻心房颤动患者中,
作者:蒋超;吴转转;杜婧;赖一炜;孔祥怡;左嵩;郭雪原;王伟;李松南;蒋晨曦;刘念;汤日波;桑才华;白融;龙德勇;杜昕;董建增;马长生
来源:中国循环杂志 2021 年 36卷 4期