目的:秋水仙碱在冠心病治疗中的作用存在争议,本研究旨在通过Meta分析和试验序贯分析评估秋水仙碱在冠心病患者中预防主要不良心血管事件的效果及安全性.方法:检索中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,对比较秋水仙碱组和对照组(安慰剂或仅常规处理)冠心病患者主要不良心血管事件发生情况的随机对照研究进行Meta分析和试验序贯分析.结果:共纳入5项随机对照研究、10923例患者.与对照组相比,秋水仙碱组冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险显著降低(RR=0.70,95％CI:0.61～0.80,P<0.00001),试验序贯分析显示当前信息量观察到的效果具有结论性.秋水仙碱组的胃肠道不良事件发生风险与对照组相似(RR=1.22,95％CI:0.82～1.81,P=0.32),试验序贯分析示该结果还需更多研究支持.Harbord回归分析显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件均不存在发表偏倚.GRADE证据质量评价显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件的证据均为中等质量.结论:秋水仙碱干预可能会降低冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险,胃肠道不良事件发生风险与对照组相当,这值得进一步研究探索.
作者：俞赟丰；周曼丽；罗晓欣；赵彦禛；周霞辉；张宜帆；徐思琦；简维雄
来源：中国循环杂志 2021 年 36卷 7期
