目的:探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT心肌代谢显像右心室显影对缺血性心力衰竭(IHF)预后的价值.方法:回顾性收集2016年4月至2019年2月在我院行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)门控心肌灌注显像(G-MPI)和门控18F-FDG PET/CT心肌代谢显像的冠心病患者,其中合并重度IHF[G-MPI测得左心室射血分数(LVEFG-MPI)≤35％]患者纳入本研究,334例患者经倾向性评分匹配后,最终纳入173例重度IHF患者.根据视觉评估右心室是否显影,将患者分为右心室未显影组(n=132)和右心室显影组(n=41).采用目测评分法评估右心室显影情况(包括右心室心腔大小与右心室对18F-FDG的摄取程度),总分值越高,提示右心室显影的异常程度越重.测定右心室显影患者的右心室游离壁心肌平均标准化摄取值(SUV-RV)和左心室游离壁心肌平均标准化摄取值(SUV-LV),计算两者比值(SUV-R/L).对患者进行随访,随访终点为复合终点包括全因死亡、接受心脏移植以及安装左心辅助装置.Cox回归分析预测复合终点的影响因素.采用Kaplan-Meier方法获得生存曲线,并用log-rank检验比较率的差异.结果:173例重度IHF患者中,男性155例(89.6％),年龄为(55.2±8.8)岁.随访时间为44.0(36.2,52.1)个月,5例(2.9％)患者接受心脏移植,38例

作者：郑雅琦；焦建；贠明凯；孟晶晶；田晶；白玉洁；解小芬；皮颖斐；田毅；杨秀滨；来永强；董然；张晓丽

来源：中国循环杂志 2023 年 38卷 3期