目的:探讨低分子右旋糖酐在冠状动脉光学相干断层成像(OCT)检查中的可行性.
方法:入选 2018～2020 年首都医科大学附属北京友谊医院连续收治的拟行OCT检查的冠心病患者共 90 例,患者在接受冠状动脉造影检查后,以随机顺序分别使用对比剂、低分子右旋糖酐对同一冠状动脉行OCT检查,主要终点为两种冲洗介质所获得的OCT图像清晰节段率,以OCT检查前后患者肾功能变化、住院期间主要不良心血管事件为安全性观察指标.
结果:使用对比剂、低分子右旋糖酐获得的OCT图像清晰节段率差异无统计学意义(92.1％vs.91.3％,P=0.16),结果具有良好的一致性.在平均每例患者成像次数方面,使用低分子右旋糖酐行OCT时的成像次数多于使用对比剂时的成像次数[(1.44±0.62)次 vs.(1.23±0.54)次,P=0.02].OCT检查前后患者的血清肌酐水平和估算肾小球滤过率均无明显变化(P均>0.05).所有患者住院期间未发生主要不良心血管事件.
结论:用低分子右旋糖酐和对比剂行冠状动脉OCT所获得的图像质量相似,低分子右旋糖酐用于冠状动脉OCT检查有较好的可行性和安全性,有望代替对比剂.
作者：白梦雪；赵慧强；高翔宇；王刚；黄榕翀；刘锐锋；何晓全；刘洪阳；周海新
来源：中国循环杂志 2023 年 38卷 10期
