目的:分析并探讨妊娠梅毒孕妇孕期干预时机对母婴妊娠结局的影响.方法:选取医院进行产检及分娩的孕妇254例,所有孕期发现梅毒后,均给予长效青霉素治疗.早期干预组给予240万U,臀部肌内注射,1次/周,3周/疗程.每疗程结束后复查,若转阴,则晚期再治疗1个疗程,若未转阴且RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度下降小于2倍比稀释度,则继续治疗1个疗程.对于中期干预者,在发现后治疗1个疗程,晚期治疗1个疗程.晚期干预者在发现后即治疗1个疗程.结果:早期干预组早产、低体重儿12例(10.00％),死胎0例,新生儿畸形0例,新生儿死亡0例,新生儿梅毒0例;中期干预组早产、低体重儿22例(26.83％),死胎2例(2.44％),新生儿畸形2例(2.44％),新生儿死亡0例,新生儿梅毒2例(2.44％);晚期干预组早产、低体重儿26例(50.00％),死胎8例(15.38％),新生儿畸形4例(7.69％),新生儿死亡4例(7.69％),新生儿梅毒10例(19.23％).早期干预妊娠结局最优,且新生儿梅毒发生率最低(P＜0.05).RPR滴度低组,妊娠结局明显优于滴度高组,且新生儿梅毒发生率低(P＜0.05).结论:妊娠梅毒孕妇孕期早期干预有利于改善妊娠结局,降低新生儿先天梅毒发生率,临床上对疑似孕妇应尽早诊治.
作者：卢永丽；袁勤
来源：中国性科学 2017 年 26卷 3期
