目的:探讨附睾横纹肌肉瘤的临床表现、病理和诊治方法.方法:回顾分析1例原发性附睾横纹肌肉瘤患者资料并复习相关文献.患者23岁,因偶然发现左阴囊肿物3周入院.查体左附睾尾部约3cm ×3cm×1.5cm大小肿物,质硬,表面不规则,无压痛.MRI左附睾肿瘤可能性大.术中冰冻活检明确肿瘤后予以行左侧睾丸附睾根治性切除.10d后行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,术后予以化疗.结果:左侧睾丸附睾根治性切除术后病理:镜下见肿瘤细胞呈小圆形,核异型性明显,部分胞浆可见明显横纹.免疫组化结果:VIM(+)、MyoD1(+)、Myogenin(+)、Ki67(30％)、Desmin(+),诊断:左附睾横纹肌肉瘤.腹膜后淋巴结清扫未见淋巴转移.现予以化疗,未见复发及转移.结论:附睾胚胎型横纹肌肉瘤极罕见,临床表现不具特异性,确诊主要靠病理,预后较差,特别是10岁以上患者,是一种恶性程度高的肿瘤.
作者：樊胜海；李学德；江志勇；何庆鑫；汪中兴；贲晶华
来源：中国性科学 2017 年 26卷 7期
