目的:研究显微镜下低位结扎术对精索静脉曲张患者的临床疗效、安全性评价和精液质量的影响.方法:选取孝感市中心医院2015年5月至2016年10月收治的精索静脉曲张患者116例为本研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各58例.对照组患者采用常规精索静脉高位结扎术,观察组患者采用显微镜下精索静脉低位结扎术.对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率;术后随访,比较两组的精子浓度、精于总数、精子活性及精子存活率以及精索静脉曲张复发率.结果:观察组患者的术中出血量和住院时间显著少于对照组(P＜0.01),但手术时间长于对照组(D＜0.05);观察组患者的总并发症发生率(5.16％)明显低于对照组(17.24％),其差异具有统计学意义(x2=4.24,P=0.03);随访6个月,观察组患者的精子浓度、精子总数、精子活性和精子存活率均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01);术后随访12个月,观察组患者的复发率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微镜下低位结扎术治疗精索静脉曲张患者的手术效果更佳,能够有效减少术中出血量,促进术后精液质量恢复,且术后并发症和复发率较低,值得在临床中推广使用.
作者：叶昶；祝存海；刘小兵；宋勇波
来源：中国性科学 2018 年 27卷 4期
