目的:探讨TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析.方法:选择2016年1月至2017年6月在大连大学附属中山医院各门诊及病房就诊的梅毒筛查者,并收集其标本15378份,采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)筛选分析.以TPPA为标准,比较各种方法的特异性、灵敏度以及总符合率,统计TP-ELISA的S/CO值与TPPA阳性结果的相关性.结果:TPPA筛查阳性率为3.57%,TP-ELISA筛查阳性率为3.83%,TRUST筛查阳性率为2.38%.TP-ELISA的灵敏度(98.9%)明显优于TRUST(64.3%),差异具有统计学意义(P<0.01).TP-ELISA与TRUST特异性与符合率差异无统计学意义(P>0.05).梅毒筛查时,TP-ELISA与TPPA在梅毒筛查时有较好的一致性(K =0.945),TRUST与TPPA一致性不明显(K=0.639).根据梅毒抗体检测的特点以及实验室TP-ELISA的检测方法,当≤1.0时,S/CO为阳性,>1.0时S/CO为阳性.TP-ELISA检测结果的假阳性样本率为75.00% (54/72),其主要是发生在S/CO值1.0~2.99之间.随着TP-ELISA的S/CO的数值增高,TPPA的符合率也依次增加,S/CO> 5.0时,TPPA的阳性率为100%.TRUST的检测阳性样本有13例,患者主要有妇产科正常妊娠8例,口腔科牙周炎3例,心内、呼吸2例.TP-
作者:姜黎黎;张玉萍;尚爱民
来源:中国性科学 2018 年 27卷 11期