目的 探讨经阴道超声引导下胚胎抽吸术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法 选择2016年1月至2017年9月西宁市妇幼保健计划生育服务中心诊治的76例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象.按照不同治疗方法,将其分为观察组和对照组.观察组40例患者,行甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合经阴道超声引导下胚胎抽吸术;对照组36例患者,行MTX+子宫动脉栓塞术+清宫术治疗.比较两组患者手术相关指标、血清人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平变化、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者手术时间、住院时间、治疗费用和术后阴道流血时间均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05);治疗后,两组患者血清β-HCG水平均明显降低,且观察组患者血清β-HCG水平、血清β-HCG恢复正常的时间均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者术后并发症和不良反应发生率明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者术后1周复查B超均显示盆腔低回声包块明显缩小和消失,对照组1例患者有盆腔包块.结论 MTX联合经阴道超声引导下胚胎抽吸术治疗剖宫产瘢痕妊娠是一种简单、有效、安全的治疗方案,可以明显减少治疗费用,减少术后并发症发生率.
作者：刘海玲；段海燕
来源：中国性科学 2020 年 29卷 6期
