目的 探讨子宫瘢痕憩室合并宫腔积液患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的最佳预处理方案.方法 选取2019年1月至2021年6月在深圳恒生医院生殖中心行IVF-ET助孕的152例子宫瘢痕憩室合并宫腔积液患者作为研究对象,其中行经阴道子宫瘢痕憩室修补术62例(移植周期88个)作为A组,行保守治疗90例(移植周期178个)作为B组.比较两组患者的年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、抗苗勒管激素(AMH)及基础窦卵泡等基线资料和IVF-ET的助孕结局.将A组根据术后有无积液分为积液组(n=40)、无积液组(n=22),比较两组的基线资料和临床结局.结果 A组的临床妊娠率为28.41%,B组为48.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组流产率分别为16.00%、9.19%,异位妊娠率分别为8.00%、5.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).积液组和无积液组基线资料及移植胚胎数、移植日内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的着床率(17.82%vs.36.84%)、临床妊娠率(19.64%vs.43.75%)及流产率(27.27%vs.7.14%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫瘢痕憩室引起的宫腔积液会导致胚胎着床率下降,流产率增高.通过中医中药、臭氧液宫腔灌注等药物保守治疗与单纯经阴道瘢痕憩
作者:王凤;龙惠东;肖海威;邓伟芬;汪华玲
来源:中国性科学 2022 年 31卷 7期