目的 观察消癥煎治疗精索静脉曲张伴少弱精子症的临床疗效及对睾丸微循环的影响,探讨其作用机制.方法 选取2021年1月至2022年1月河南省中医院诊治的92例精索静脉曲张(单纯左侧)伴少弱精子症患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.观察组给予消癥煎加减治疗,对照组给予迈之灵片治疗.连续治疗12周后,比较两组总有效率、精索静脉超声指标、睾丸动脉血流参数、精液质量及中医证候积分情况.结果 治疗后,两组平静呼吸时精索静脉最大内径(DR)、乏氏试验时最大内径(DV)、持续返流时间(TR)均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组睾丸包膜动脉的收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数较治疗前减小,前向运动精子率(PR)、精子总活力[(PR+非前向运动精子率(NP)]、精子密度较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为83.61％(38/46),高于对照组的60.87％(28/46),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消癥煎能提高湿热瘀阻型精索静脉曲张伴少弱精子症患者的精子活力和精子密度,缩窄曲张精索静脉管径,降低睾丸包膜动脉血流阻力,改善临床症状.
作者：王淼；门波；陈建设；王铮；付晓君；胡创政；欧阳静雯
来源：中国性科学 2023 年 32卷 2期
