目的 分析血清基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)-2、胎盘生长因子(PLGF)与高龄子痫前期(PE)患者发生胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 采用前瞻性队列研究法选取2020 年3 月至2022 年2 月于新疆医科大学第一附属医院产检的 138 例高龄PE患者作为研究对象,纳入PE组;另选取同期在同一医院接受产检的 138 例高龄孕妇作为对照组.检查所有研究对象的肝肾功能[血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、孕激素及血清TIMP-2、PLGF等.统计患者FGR发生情况,并分为FGR组和N-FGR组,采用Logistic回归分析血清TIMP-2、PLGF与高龄PE患者发生FGR的关系.结果 PE组血清TIMP-2 水平高于对照组,血清PLGF水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).138 例高龄PE患者发生流产8 例,胎停3 例,退出研究2 例,最终 125 例患者获得随访结果,胎儿娩出时确诊为FGR 27 例.FGR组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Scr及血清ALT、AST、TIMP-2 水平均高于N-FGR组,血清PLGF水平低于N-FGR组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,血清TIMP-2 高表达、PLGF低表达与高龄PE孕妇发生FGR有关(P＜0.05).结论 FGR患者血清TIMP-2 显著升高,而PLGF水平显著降低;血清TIMP-2 高表达、PLGF低表达是导致高龄PE孕妇FGR风险增加的危险因素

作者：孔琼；牛瑶；桑国耀

来源：中国性科学 2023 年 32卷 8期