目的:探讨认知行为疗法联合系统性家庭疗法对轻中度产后抑郁的改善作用.方法:将249例产后42天的轻中度产后抑郁患者随机分为两组,一组接受常规的产后护理(对照组,n=128),一组在此基础上接受为期3个月的认知行为治疗联合系统性家庭治疗(心理治疗组,n=121).在产后6、12、18和24个月时对两组患者进行随访.使用爱丁堡产后抑郁问卷(EPDS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)在干预前、干预结束时和产后6、12、18、24个月时分别对两组进行评定.结果:共213例患者(心理治疗组104例、对照组109例)完成试验.干预结束时,心理治疗组的EPDS总分[(11.3±2.9)vs.(13.6±3.5)]、PSQI总分[(9.5±3.7)vs(12.1±4.1)]及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍因子分均低于对照组(均P＜0.01);与干预前相比,在研究的各阶段,两组的EPDS和PSQI总分均有所下降,心理治疗组的降分率高于对照组的同期降分率(均P＜0.01).干预后,与同一阶段的对照组相比,心理治疗组的入睡时间更短(P＜0.01)、睡眠时间更长(P＜0.05)、夜间觉醒次数更少(P＜0.05).结论:本研究提示,认知行为疗法联合系统性家庭疗法可以减轻轻中度产后抑郁患者的抑郁情绪,改善其睡眠质量.
作者：侯永梅；胡佩诚；张咏梅；卢巧云；王丹丹；尹玲；陈耀琦；邹晓波
来源：中国心理卫生杂志 2012 年 26卷 10期
