目的 探讨Helveston综合征伴先天性眼球震颤的手术方法及疗效.方法 回顾我院13例Helveston 综合征伴先天性眼球震颤的病例,手术设计首先考虑眼球震顿中间带的代偿头位和外斜A征的矫正,然后再考 虑上斜肌亢进和分离性垂直偏斜(DVD)的矫正,术后观察患者头位、眼位、眼球震颤及双眼视功能情况.结 果12例(92.3％)代偿头位消失,所有病例A征消失、眼球震颤明显减轻,视力均不同程度提高,2例 (15.4％)有远近立体视,7例(53.8％) DVD消失,6例(46.2％) DVD轻微,不需要手术;术后原在位外斜 视度与术前比较差异有统计学意义(t=-9.551, P = 0.000),术后A征与术前比较差异有统计学意义(t=11.094, P=0.000),术后原在位DVD与术前比较差异有统计学意义(t = 5.828, P=0.000).结论 Helveston 综合征伴先天性眼球震颤的手术治疗先矫正代偿头位和外斜A征后,再考虑上斜肌亢进和DVD的矫正,个体化 的手术设计是获得良好结果和减少再次手术的前提.
作者：陶俊；王应利；陈冉
来源：中国斜视与小儿眼科杂志 2018 年 26卷 2期
