目的 探讨内外眦开大术联合上睑下垂矫正术治疗先天性小睑裂综合征的临床效果.方法 回顾分析先天性小睑裂综合征患儿16例(32眼),年龄3岁～18岁,平均8.6岁.所有患儿同期行双眼内外眦开大术联合上睑下垂矫正术.内眦赘皮及内眦间距增宽采用Y-V成形术与内眦韧带缩短术矫正,上睑下垂均采用额肌瓣悬吊术矫正.5例患儿加行von Ammon外眦成形术.术后随访1～18个月,测量术前及术后睑裂长度、睑裂高度及内眦间距等指标,评价手术效果.结果 所有患儿均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合.睑裂长度及高度均有显著提高.术后1月,睑裂长度由术前(20.6±2.3) mm增加至(27.0±2.7) mm,睑裂高度由术前(4.1±1.8) mm增加至(8.6±0.9) mm,内眦间距由(38.7±5.2) mm减小至(30.7±2.5)mm,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄≥10岁患儿的睑裂长度增加(7.3±1.9)mm、内眦间距减小(10.5±2.3) mm,与年龄小于10岁患儿有显著差异(P＜0.05).术后6个月的随访数据与术后1个月相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于先天性小睑裂综合征患儿同期行联合手术是一种较为理想的治疗方式,特别是对于年龄大于10岁的患儿,可获得较好的临床疗效.
作者：鲁奕；孙英；周慧芳
来源：中国斜视与小儿眼科杂志 2018 年 26卷 4期
