目的 对在综合性医院住院的患者应激源、中介机制、心理应激反应进行一个全面而整体的研究.建立一个住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型.方法 采取分层-随机-整群抽样方法,抽取住院患者754例,使用相应量表调查住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和住院的心理反应.结果 该结构方程模型拟合较好(χ2/df=3.24,CFI=0.96,IFI=0.96,GFI=0.95,RMSEA=0.056).进入构建结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避、屈服,自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理状况.结论 可以通过提高和加强正性中介因素如自我效能,削弱和减轻负面中介因素如病程、神经质、回避、屈服等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
作者：彭晓玲；黄海珊；李丹琳；胡慧
来源：中华行为医学与脑科学杂志 2009 年 18卷 7期
