目的 对强迫症(Obsessive-compulsive disorder,OCD)的认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)技术进行适宜性评估,分析CBT技术在国内的应用现状,为制定OCD的CBT技术手册和规范化治疗奠定基础.方法 通过Delphi法从可操作性、使用频率、治疗效果贡献和患者接受程度4个维度对30个CBT技术进行评估,计算各技术各维度的最终得分及综合秩次.结果 通过两轮专家咨询,计算4个维度肯德尔系数为0.249、0.269、0.234、0.250(P<0.01),专家评估各技术各维度变异系数范围为0.05~0.31.适宜性评估结果显示思维阻止、成本效益分析和饼图法的可操作性属于一般适宜;思维阻止和饼图法的使用频率和治疗效果贡献属于偶尔使用和效果小;苏格拉底提问、思维阻止、现场暴露和行为阻止的患者接受程度属于部分接受.4个维度权重系数为0.26、0.18、0.27和0.29,综合秩次排名前三位的是资料收集与评估、建立治疗联盟、心理教育.结论 对于OCD的治疗大部分CBT技术国内应用适宜性好,部分技术仍需完善.
作者:黄芳芳;李占江;郭萌;韩海英
来源:中华行为医学与脑科学杂志 2013 年 22卷 11期