目的 健康信念模式和理性/计划行为理论是健康行为学领域应用较为广泛的两大理论,多项解释和预测健康行为的研究将两种理论综合运用,以提高解释程度.本文通过系统文献回顾,分析这两种理论综合应用的方式,探索不同健康行为的共性影响因素,为健康促进和健康教育干预策略的选择提供参考.方法 按照预定检索策略在9个中英文数据库中共检索到322篇文献索引,按照研究设计的主要音部分提取关键信息并根据Strobe Checklist和Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions评价质量.结果 最终纳入40篇文献,共计37项研究,6项研究为高质量,其余均为中等质量.纳入研究多为为横断面调查,对理论的应用形式主要为开发研究工具.部分研究选取行为意向代替实际行为作为结局变量,行为意向的主要影响因素是主观规范、感知易患性和知觉行为控制;行为的主要影响因素是感知障碍、行为意向和知觉行为控制.结论 综合应用两种理论的细节上需加强规范性.通过健康教育提高个体的感知疾病易患性,通过扩展目标人群提高个体的主观规范,可成为健康行为的共同干预途径,提高干预效果;建议今后相关研究应确定个体对于特定行为的感知障碍和控制信念,制定相应干预措施.
作者:阚庭;张静
来源:中华行为医学与脑科学杂志 2015 年 24卷 3期