目的 研究载脂蛋白E基因(apolipoprotein E gene,APOE)多态性与老年期抑郁症(geriatricdepression,GD)的关联,并探讨APOE基因型与患者抑郁症状、血脂水平及认知功能之间的关系.方法 采用单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点检测技术检测120例GD患者及120例健康对照者APOE的rs7412及rs429358两多态性位点,分出各基因型;分析两组各基因型及等位基因频率差异;分析病例组APOE多态性与患者临床及人口学资料间的关系;采用Logistic多元回归分析各一般资料、临床资料对GD认知功能的影响.结果 两组基因型及各等位基因频率均差异无统计学意义(均P＞0.05);携带ε4基因型的患者简易智能量表总分低于非携带者[(22.38±2.22)分,(25.28±2.28)分,t=3.091,P＜0.01],而血脂水平TC(t=2.225,P＜0.05)、LDL(t=2.728,P＜0.01)高于非携带者;携带e4患者典型临床表现为阻滞(载荷0.695)和认知障碍(载荷0.902),而非携带者突出表现在焦虑躯体化因子(载荷0.990)和体质量因子(载荷0.864);GD认知损害的危险因子按作用大小依次为携带ε4的基因型(b '=1.097)、TC(b'=0.401).结论 APOE可能并非GD的发病因子;携带ε4基因型的患者认知功能差,血脂水平高;不同APOE基因型患者有不同的临床表现.

作者：宗小芬；胡茂林；唐劲松；李宗昌；陈晓岗；方润领

来源：中华行为医学与脑科学杂志 2015 年 24卷 4期