目的 探讨血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与轻中度血管性痴呆(vascular de-mentia,VaD)患者的精神行为症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的关系.方法 筛选2012年1月至2015年1月辽宁医学院附属第一医院神经内科≥40岁的轻中度VaD患者293例,所有患者符合美国国立神经病与卒中研究所/瑞士神经科学研究国际协会(NINDS-AIREN)很可能的VaD诊断标准(1993),简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE) 10≤MMSE≤26分,Hachinski缺血评分(Hachinski ischemic scale,HIS)总分≥4分,临床痴呆评定(clinical dementia rating,CDR)为轻中度1≤CDR≤2.根据血浆Hcy水平分为Hcy升高组(Hcy≥15 μmol/L,n=188)和对照组(Hcy＜ 15 μmol/L,n=105).应用神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评价两组患者的BPSD,采用比较统计方法针对2组NPI的总分以及NPI的12项功能域评分进行分析.结果 (1)轻中度VaD患者(n=293)中Hcy升高组患者(n=188)占64.16％.(2) Hcy升高组BPSD发生率(80.9％)高于对照组(57.1％),差异有统计学意义(x2=18.932,P＜0.01).(3) Hcy升高组NPI总分[(27.95±5.04)分]高于对照组[(16.87±1.87)分],差异有统计学意义(t=3.753,P＜0.01).(4) Hcy升高组与对照

作者：李芳；李秀英；王东玉；赵瑞颜

来源：中华行为医学与脑科学杂志 2015 年 24卷 9期