目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)患儿服用哌醋甲酯前后外周血中多巴胺转运体基因(dopamine transporter gene/solute carrier family 6,member3,DATl/SLC6A3)和多巴胺D4受体基因(dopamine receptor D4,DRD4)的mRNA表达水平的变化,探索其与症状严重程度、药物疗效的关系.方法共纳入符合美国《精神疾病诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ) ADHD诊断标准的6～15岁首诊的ADHD患儿45例,进行6周哌醋甲酯药物系统滴定,采用ADHD症状分级父母评定量表(ADHD rating scale-Ⅳ Home Version,ADHD-RS-Ⅳbome version)、威斯康辛卡片分类测试(Wisconsin card sorting test,WCST)、视觉注意力持续操作测验(visual continuous performance task, VCPT)进行临床症状和认知功能评定.采用试剂盒提取样本血总RNA并进行逆转录,采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法测定两目的基因服药前后的mRNA相对表达量.结果 ADHD患儿DRD4服药后的mRNA相对表达量(0.23±0.23)高于服药前(0.16±0.18) (P=0.041),而DAT1服药前的mRNA相对表达量(0.43±0.40)与服药后(0.39±0.53)差异无统计学意义(P＞0.05);治疗有效组和无效组间两目的基因服药前

作者：丁凯景；康传媛；刘瑞湘；张艳；刘华

来源：中华行为医学与脑科学杂志 2015 年 24卷 10期