目的 探讨缺血性脑血管病(ischemia cerebrovascular disease,ICVD)微出血(cerebral microbleeds,CMBs)分布特点与危险因素,及其与白质病变(white matter lesions,WML)的相关性.方法 收集2015年2月至2017年1月在河北省人民医院神经内科就诊的180例ICVD患者,进行头颅核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)序列检查.记录患者基线资料及高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险囚素,并对CMBs进行计数、分级,了解CMBs分布特点.应用Logisitic回归分析进行影响因素分析.将ICVD患者分为CMBs组与无CMBs组.CMBs组进一步按严重程度分为0～3级共4组,进一步研究CMBs影响因素与分级的相关性.再将ICVD患者分为WML组与无WML组,WML组采用年龄相关白质改变评分量表进行各个区域评分,进一步探讨WML与CMBs分级的相关性.结果 (1) 180例ICVD患者中,有CMBs者111例(61.7％),表现皮质及皮质下CMBs者80例(72.1％),其中颞叶皮质CMBs(49例,占61.3％)最常见,基底节及丘脑有CMBs者61例(55.0％),幕下区域有CMBs者38例(34.2％),三者差异有统计学意义(x2=32.061,P＜0.01).(2)年龄(B=0.046,OR=1.047,95％CI=1.017～ 1.077,P=0.002)与高同型半胱氨酸血症(B=1.458

作者：吕晓培；滕振杰；袁帅；王聪杰；李虹；陈娜；卢海丽；史万英；董艳红；李婧；张斌

来源：中华行为医学与脑科学杂志 2017 年 26卷 11期