目的 探讨帕金森病精神病性障碍(Parkinson disease psychosis,PDP)的睡眠结构特点及影响因素.方法 共纳入51例帕金森病患者,其中16例符合帕金森病精神病性障碍诊断标准纳入PDP组,其余35例纳入PD组作为对照组.使用多导睡眠监测患者睡眠情况,使用帕金森病生活质量问卷、MoCA评分、帕金森病H-Y分期对患者进行神经心理评估.结果 PD组和PDP组患者发病年龄[(64.11±8.87)岁,(57.44±10.07)岁,t=1.242]、病程[2(1,4)年,6(4,7)年,Z=-3.888]、H-Y分期[2(1.5,2.5),3(2,3),Z=-2.847]差异有统计学意义(均P＜0.05);PDP组总睡眠时间低于PD组[(344.06±26.39) min,(361.74±17.16) min,t=2.867],PDP组慢波睡眠Ⅰ期比例大于PD组[(42.88±7.99)％,(37.14±5.21)％,t=-3.065],PDP组慢波睡眠Ⅱ期比例小于PD组[(31.19±5.92)％,(37.51±5.70)％,t=3.634],均差异有统计学意义(均P＜0.05);单因素二元Logistic回归分析结果表明,病程、发病年龄、RBD、H-Y分期、PDQ-39问卷评分、睡眠总时间、慢波睡眠Ⅰ期(％)、慢波睡眠Ⅱ期(％)是PDP的影响因素(P＜0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示,病程、RBD是帕金森病精神性障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 PDP患者睡眠结构发生改变,快速眼球运动睡眠期行为障碍是帕金病精神病性障

作者：杨改清；徐志强；胥丽霞；张东亚；张晓艺；蒋胶胶；冯丽红

来源：中华行为医学与脑科学杂志 2019 年 28卷 1期